• Home /
• Publications /
• Features of the anatomy of the temporal bone as a cause of sensorineural hearing loss and deafness

Зачастую причиной врожденной глухоты бывает аномалия строения височной кости: аплазия улитки, недоразвитие улитки (аномалия Мондини), расширение водопровода улитки, сужение или расширение внутреннего слухового прохода и пр. Приобретенная сенсоневральная тугоухость может быть связана с особенностями строения сосудистого русла в височной кости: расположением луковицы яремной вены и канала внутренней сонной артерии, которые могут располагаться вплотную к капсуле улитки и внутреннему слуховому проходу. Для исследования особенностей строения височной кости больным с сенсоневральной тугоухостью и глухотой неясного генеза следует проводить КТ височной кости с высоким разрешением в 3 проекциях.

Нами были обследованы 225 пациентов с сенсоневральной тугоухостью и глухотой с помощью КТ. У 42 из них установлено расширение и высокое расположение луковицы яремной вены, которая вдавливалась снизу в капсулу улитки и вплотную приближалась к внутреннему слуховому проходу. У 2 больных с врожденной глухотой выявлена аплазия улитки, еще у 2 - аномалия Мондини, а у 1 - оссификация улитки и еще в одном случае - расширение водопровода преддверия. У 3 больных с приобретенной сенсоневральной тугоухостью выявлено расширение внутреннего слухового прохода и фистула между дном внутреннего слухового прохода и полостью улитки, а еще в 2 случаях - аномальное расположение канала внутренней сонной артерии, которая была вдавлена в капсулу улитки в передних ее отделах.

КТ височной кости с высоким разрешением в некоторых случаях позволяет установить причину снижения или потери слуха при идиопатической сенсоневральной тугоухости. Это позволит выбрать правильную лечебную тактику, определить показания и противопоказания для проведения кохлеарной имплантации у больных с врожденной глухотой.